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Mecanismo Acomodativo
La acomodación es una acción neuromuscular que contrae el músculo ciliar para aumentar la potencia del cristalino. Su respuesta depende de varios factores como la edad del sujeto, el tamaño del objeto y la distancia de observación.
La acomodación irá disminuyendo con la edad, hasta que se origine la presbicia.
Leemos esta definición y nos cuesta entenderla, asique vamos con otra interpretación menos técnica:
Debemos tener en cuenta que cuando leemos debemos mantener la claridad en los textos u objetos que trabajamos en distancias cercanas; dicha claridad debe realizarse de forma rápida y automática. Pero también cuando estamos leyendo en la pizarra, viendo la televisión o disfrutando de una película en el cine. Es decir, es la habilidad para mantener claro el plano u objeto que estamos mirando.
Como optometristas, nuestra función es evaluar la calidad del enfoque en nuestro examen visual para detectar las posibles anomalías visuales que esta puede generar interfiriendo en el aprendizaje o en el rendimiento escolar y laboral.
Necesitamos conocer su valor y su interpretación ya que, al tratarse de un mecanismo reflejo, puede modificar la potencia del ojo dando lugar a errores en la refracción, tanto en miopías como hipermetropía.
Debemos conocer cómo es su amplitud o capacidad, la velocidad de respuesta o flexibilidad y por ultimo interpretar todo en conjunto para poder definir un tratamiento acorde.
Los síntomas más habituales de una disfunción de la acomodación son:
- Visión borrosa en lejos y cerca.
- Dificultad para leer.
- Dolores de cabeza cuando se hacen cosas de cerca.
- Dificultad de concentración.
- Malestar en los ojos.
- Rojez de ojos.
- Evitar la tarea de cerca.
- No copiar de la pizarra.
Las disfunciones acomodativas raramente se presentan como casos aislados, y es muy frecuente encontrase asociadas alteraciones de la visión binocular.
TRATAMIENTO
Las disfunciones acomodativas están consideradas como benignas, pero pueden causar molestias en ocasiones que afectan a tu rendimiento académico o laboral.
Existen varias soluciones:
- Prescripción de lentes de alto rendimiento en cerca, en forma de gafas para cerca o bifocal en el caso de los niños, para poder trabajar a distancia de lejos sin interferir en la de cerca.
- En otras ocasiones nos toca hacer TERAPIA VISUAL, programas de entrenamiento para alcanzar el máximo potencial.
La terapia visual nos ayuda a reprogramar el sistema visual a través de ejercicios y procedimientos altamente clasificados y destinado para la causa, mejorando los aspectos del enfoque y otras habilidades que pueden estar interfiriendo en este.
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BIBLIOGRAFÍA
- Benjamin WJ. Borish`s Clinical Refraction 1998
- Sheiman M, Wick B, Clinical Managment of Binocular Visión. 1994
- Seiderman Arthur S, Marcus Steven E; 20/20 is not enough
Gabriel Ruiz Fabra
Óptico-Optometrista y Terapeuta Visual Col. 20662 ; Director de Educando tu mirada. Socio clínico de SIODEC. La terapia visual es mi vida, la optometría es mi pasión.
