La parálisis del VI par craneal, también conocida como parálisis del nervio abducens, es una alteración neurológica que afecta al movimiento de uno de los ojos. Cuando aparece, el paciente suele notar visión doble y dificultad para mirar hacia un lado.
¿Qué es el VI par craneal?
El VI par craneal es el nervio encargado de controlar el músculo recto lateral, responsable de mover el ojo hacia fuera. Cuando este nervio no funciona correctamente, el ojo afectado pierde parte de su movilidad y tiende a desviarse hacia la nariz.
Síntomas más habituales
Los síntomas pueden aparecer de forma repentina o progresiva e incluyen:
- Visión doble horizontal.
- Desviación de un ojo hacia dentro.
- Dificultad para mirar hacia un lado.
- Necesidad de girar la cabeza para evitar la diplopía.
- Fatiga visual y sensación de inestabilidad visual.
En los niños, el cerebro puede llegar a suprimir una de las imágenes, por lo que no siempre refieren visión doble.
¿Por qué se produce?
Las causas son muy variadas. Entre las más frecuentes encontramos:
- Diabetes.
- Hipertensión arterial.
- Traumatismos craneales.
- Tumores.
- Enfermedades neurológicas.
- Infecciones.
- Aumento de la presión intracraneal.
Por este motivo, cualquier episodio de visión doble reciente debe ser valorado por un profesional sanitario.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico requiere una exploración visual completa que incluya la valoración de los movimientos oculares, la binocularidad y el grado de desviación ocular.
Además, dependiendo del caso, puede ser necesario realizar pruebas médicas complementarias para identificar la causa de la parálisis.
Tratamiento
El tratamiento dependerá siempre del origen del problema.
En algunos pacientes la recuperación es espontánea durante los primeros meses, especialmente cuando la causa es vascular. Durante este periodo pueden utilizarse prismas para reducir la visión doble.
Cuando persisten alteraciones visuales, la terapia visual puede ayudar a mejorar la coordinación binocular y la calidad visual. En casos más severos o estables, puede ser necesaria la cirugía de estrabismo.
¿Cuál es el pronóstico?
La evolución depende de la causa que haya provocado la lesión. Muchas parálisis presentan una recuperación parcial o completa, mientras que otras requieren tratamiento específico para mejorar el alineamiento ocular y reducir los síntomas.
Ante la aparición de visión doble o dificultad para mover un ojo, una evaluación visual y neurológica precoz es fundamental para establecer un diagnóstico adecuado y comenzar el tratamiento más apropiado.
